當小寶寶一個接一個開心來報到之後,就到了要考慮家庭計劃的時候
若夫妻倆經過審慎討論及仔細評估過後,確定將來沒有再生育的打算,體貼的爸爸就可以考慮以無刀口輸精管結紮術達到節育的目的。男性結紮是速度快、併發症少、高成功率的永久節育選項,是目前醫療最建議的永久節育方式。另外未來如果真的需要男性結紮也還是有輸精管重接的可能性。各位爸爸看了媽媽辛苦的懷孕生寶寶,讓自己成為一個幸福的一家之主,現在終於要換體貼的男主角出場接受結紮手術了。
男性結紮目前公認最建議的是一個洞的無刀口結紮手術。無刀口並不是無傷口,它是利用特殊器械,經由陰囊中間的一個約0.5小洞,分次把兩邊的輸精管抓出來結掉。跟開兩個洞的結紮手術比較起來,好處是軟組織傷害小、疼痛少、復原快。
不少民眾對於男性結紮有誤解。男性結紮手術只是截斷輸精管,讓精蟲不游出體外以達到避孕效果。因為睪丸血液循環跟構造都不受改變,所以不影響荷爾蒙、不影響性欲、不影響性功能,連射精量都不太會有明顯減少。甚至有統計指出結紮後可能因為少了擔心顧慮避孕的問題,夫妻之間的性生活反而更美好。
網路上關於男性結紮手術過程”恐怖” 的心得文也是屢見不鮮,每個人對痛的忍耐度不同,對於接受手術的焦慮與緊張也不同。難道沒更好?更有品質的方法進行結紮手術,負起男人的責任?
可是關於結紮到底痛不痛? 答案就因人而異。目前多數院所的結紮手術通常都是在局部麻醉下進行的,手術過程都是清醒的,一開始打局部麻藥的時候會痛一下,抓取兩側輸精管的時候又會再各痛一次。筆者自己被結紮的時候,為了要親身體驗一下病人的感受,所以本人接受了局部麻醉的結紮手術。我個人是覺得過程的確有時刺刺的,抓取輸精管時有一股下墜感,可是手術很快不到三十分鐘就好了,所以我是覺得還可以接受。
對於天生容易緊張或是想到在開刀房就壓力大的人,可以先告知醫師,如果身體狀況適合的話,醫師可以開一個口服的輕度鎮定劑給你術前吃,這樣就比較不會緊張。可是如果要服用鎮定劑,就一定要有家人陪同前往,怕你回家的路上睡著在路邊。
或是可以選擇“無痛男性結紮”,在靜脈全身麻醉下接受結紮手術。就像無痛大腸鏡或胃鏡一樣,使用低度的靜脈全身麻醉,打針睡著,醒來手術就已經結束了。如果就是因為擔心、緊張、害怕而一直沒有去結紮的爸爸,這就是一個很好的選擇!不需要緊張,不用忍痛。在高度的品質下還是可以完成家庭節育計劃的目標,疼惜一下孩子的媽。請選擇擁有完整的專責麻醉專科醫師團隊的完善的醫療院所進行,以確保麻醉安全。
門診中常見的Q&A
Q1,恢復期會不會痛?
A: 前兩三天下腹會悶悶怪怪的,一周內不會想被碰到或撞到下面。95%的人一周內恢復,剩下兩周內沒感覺。學理上不會有慢性疼痛,至於結紮後的慢性附睪炎真的很罕見,少於1/1500。目前認為跟其他慢性疼痛症候群一樣,可能是多因素的,如壓力等。
Q2,不同開法,可逆度有差嗎?
A: 標準開法就是截掉一小段,兩個短端綁起來,斷面再用電燒燒灼。全世界做法都大同小異,要重接都是一樣,找到兩個短端再分到健康的部分,拉在一起用顯微鏡縫起來。成功率結紮後五年內是約90%,五年後約70%。如果只要補生一個孩子也可以考慮取精做試管嬰兒,可是兩招都很花錢,所以想清楚再結紮吧。

